大分県における無菌性髄膜炎（ＡＭ）の流行の最盛期は例年６月〜８月であり，冬季は患者が減少する傾向にある。しかし，本県の感染症サーベイランス情報によると，1990年の秋から1991年の春にかけて例年より多い患者数が報告された。

このため，多くのＡＭの検査依頼があり，ＨｅＬａ，ＢＧＭ，Vero，ＲＤ−18Ｓの４種類の細胞を用いてウイルス分離を行った。ウイルスの同定には市販の抗血清を使用したが，エコーウイルス30型（Ｅ30）はやや同定が困難であったため，予研から分与された50単位の抗血清を最終的に使用した。

1990年の６月から1991年の６月までに，78人のＡＭ患者からウイルスが検出された。主なウイルスとしてＥ30が36人（46.2％），ムンプスが10人（12.8％），コクサッキー（Ｃ）Ｂ３とCB5が各９人（11.6％），ＣＢ１が５人（6.4％）から検出された。1990年の夏季にはＣＢ３，ＣＢ５，ＣＢ１が多く分離されたが，10月以降はＥ30が主流となり，分離ウイルスの71.7％を占め，毎月１〜７株分離された。Ｅ30が検出された検体の種類は，髄液29人（72.2％），咽頭ぬぐい液９人（25％），うがい液６人（16.6％）で，この中には髄液およびうがい液の両方から検出された者５人（13.9％），髄液および咽頭ぬぐい液の両方から検出された者３人（8.3％）が含まれる。Ｅ30を分離した細胞は，ＲＤ−18Ｓが35件（97.2％），ＨｅＬａが１件（2.8％）であった。

患者の年齢分布は，０〜４歳19.4％，５〜９歳58.3％，10〜14歳8.3％，15歳以上13.9％で，５〜９歳の年齢層で患者が最も多かった。症状は髄膜炎のほか発熱，嘔吐，頭痛，口内炎などが報告されている。

1991年の７月になりＡＭの検査依頼が増加し，現在ウイルス検索中であるが，大部分がＥ30であり，今季のＡＭの主原因ウイルスになると思われる。



大分県衛生環境研究センター
小河正雄 北村雅子 小野哲郎