ＣＤＣは，1993年にＨＩＶ感染症例の分類を見直し，末梢血ＣＤ４＋Ｔ細胞数の臨床的重要性を考慮に入れ，1986年に報告した分類を変更した。この目的は，ＨＩＶ感染の分類を単純化すること，最近のＨＩＶ感染者の治療基準を反映させること，およびＨＩＶ関連疾患による死亡を正確に分類することにある。また，これをＡＩＤＳ診断基準に拡大し，ＣＤ４＋Ｔ細胞数が200／μｌ以下のもの，あるいは全リンパ球数のうち，ＣＤ４＋Ｔ細胞の割合が14％以下のものをＡＩＤＳ症例として加えた。また，臨床症状として次の３つを加えた。すなわち，肺結核，再発性肺炎および侵襲性子宮頸癌であり，1987年に発表された他の23の臨床症状はそのまま残った。生死にかかわる日和見感染は末梢血ＣＤ４＋Ｔ細胞の絶対数（１μｌ当たり）およびその比率と強い相関があることが分ってきた。つまり，ＣＤ４＋リンパ球が減少するにつれて，日和見感染の危険性と重傷度は増す。発症予防のための抗ウイルス剤および抗微生物剤の投与開始は，免疫抑制がある範囲内が望ましい。抗ウイルス剤の投与はＣＤ４＋Ｔ細胞数が500／μｌ以下で考慮されるべきであり，カリニ肺炎の予防的治療は200／μ以下において開始されることが望ましい。この基準は，1993年１月１日から全州のＡＩＤＳ症例報告に適応される。

（ＣＤＣ，ＭＭＷＲ，41，No.ＲＲ−17，１，1992）