デング感染は，ウイルス分離，抗原検出，血清抗体検査によって診断される。

　ウイルス分離は，発症後３〜５日以内のウイルス血症期に血清，血漿，白血球成分から可能である。抗体上昇前の診断法としては有用であるが，汎用性がなく，結果が出るまでに１〜２週要するのが難点である。

　抗体検査はＨＩ，ＩｇＭ　ＥＩＡ，デングブロットの３種が広く用いられている。ＨＩは標準法であるが，最低７日後に再採血が必要，型間で交差がある，二次感染の診断が困難という限界がある。ＩｇＭ　ＥＩＡを用いると発熱から５日後に単一血清のみで診断できるが，ＩｇＭ抗体は２〜３カ月持続するため，非デング感染時に診断を誤らせることがある。デングブロットを用いれば４時間でＩｇＧ抗体を型共通に測定できるが，ＨＩにして1,280倍という高抗体価でないと反応しないため，感染初期には使えない。上記いずれの抗体検査法も迅速診断には適当でない。

　抗原検査は急性期の早期診断を可能にするが，現行のＩＦ，ＩＰ法は，血中のウイルスを検出するのには感度が不十分で，剖検組織材料に利用されている。新しい方法として，ＰＣＲを用いれば微量ウイルスＤＮＡの検出と型の鑑別が可能になりつつある。

　ウイルス学的検査結果が得られない場合には，血小板減少（10万／mm³以下）およびヘマトクリット値の上昇（20％以上）が重要な臨床所見となる。

（Singapore ＥＮＢ，19，No.７，37，1993）