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ＨＳＶ-１とＨＳＶ-２の型特異抗体を検出し，それぞれの疫学や感染症の診断に役立てようという試みが長年行われてきた。特に，ＨＳＶ-２の感染様式はほとんどが性感染症（ＳＴＤ）と考えられるので，ＨＳＶ-２の血清疫学はＳＴＤにおけるＨＳＶ-２の意義を明らかにすることに役立つ。また，ＨＳＶ-２感染の50〜70％は無症候性であると言われており，ＨＳＶ-２の自然史を解明する上で，型特異的抗体の測定は必須である。
しかし，ＨＳＶ-１とＨＳＶ-２の間には非常に強い抗原交差が存在する上に，１人の人間がＨＳＶ-１に幼少時に，ＨＳＶ-２に成人後に重感染する状況が多い。従って通常の抗体測定法を用いる限り，血清から感染しているウイルスの型を決めることはほぼ不可能といってよい。
そのため，様々な工夫が行われてきた。基本的には，@ＨＳＶ-１とＨＳＶ-２それぞれの抗原に対する抗体価を求め，比を取る，A抗体価の引き算をする，Bあらかじめヘテロの抗原で抗体を吸収しておく，等の方法である。筆者らも中和1) やＥＬＩＳＡで試みてきたが，結局，重感染を判定することができなかった。外国の市販の抗体測定キットの中にはＥＬＩＳＡで型別ができると謳っているものもあるようだが，研究者によって否定されている2) 。
結局最も確実なのは，ＨＳＶの70におよぶ蛋白の中から，型特異的なものだけを取り分けて抗原として用いることであろう。近年，ＨＳＶの蛋白の解析が進み，エンベロープの糖蛋白でＧと呼ばれるもの（gG）が，型特異的であることがわかった3) 。ＨＳＶ-１の持つgGをgG-1，ＨＳＶ-２の持つgGをgG-2と呼ぶが，gG-2が2,097bpの遺伝子を持つ蛋白であるのに比べ，gG-1は717bpしかない。すなわち，gG-1はgG-2の約2/3を欠損している。さらに，残る1/3にはほとんど共通抗原性がない。このgGを抗原として用いることにより，初めて厳密な意味でのＨＳＶの型特異的血清疫学が可能になった。
モノクローナル抗体をつけたアフィニティクロマトにより感染細胞から抽出し精製したgG-1とgG-2を抗原として，90年に筆者がNahmias，川名らと共に検討した結果では4) ，日本におけるＨＳＶ-２の侵淫状況は以下に示す通りであった。すなわち，ＨＳＶ-２に対する抗体保有率は，本邦の健常人で7.8％，妊婦で6.7％，特殊浴場接客婦で79％，ＳＴＤクリニックに通う男性で23％，男性同性愛者で24％であった。特殊浴場接客婦に約80％もの高率でＨＳＶ-２に対する抗体が検出されたことは，この集団のＨＳＶ-２の感染源としての重要性を示唆するものであった。
このようにgGに対する抗体の疫学的な有用性は明らかであるが，診断の面からみた場合，gGに対する抗体は感染後１ヵ月を経ないと検出できないという報告があり，gGを感染症における血清診断にどの程度利用できるかについては，まだ評価が定まっていない。
最近は，効率の悪い感染細胞からの抽出抗原でなく，大腸菌やbaculovirusに発現させたgG-1とgG-2を用いる方法5,6) が試みられている。
１）川名，橋戸：臨床とウイルス，19：347-351，1991
２）Ashley, L. R. et al. : Ann. Int. Med., 115 : 520-526, 1991
３）Lee, F. K. et al. : J. Clin. Microbiol., 22 : 641-644, 1985
４）橋戸他：医学のあゆみ，152：669-670，1990
５）Spiezia, K. V. et al. : In Lopez, C. (ed.), Immunobiology and Prophy laxis of Human Herpesvirus Infections, Plenum Press, New York, 1990
６）Sanchez-Martinez, D. et al. : Virol., 182 : 229-238, 1991
予研感染症疫学部 橋戸 円
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