全国のサーベイランス事業と予研呼吸器系ウイルス室にて全国地方衛生研究所の協力のもとに独自に実施しているウイルス分離情報とによれば，1993／94インフルエンザシーズンは，昨シーズンと同様にＡ／香港（Ｈ3Ｎ2）型とＢ型による混合流行であった。

　本シーズンの第１の特徴は，流行の開始時期が遅かったことである。流行の第１報は例年になくかなり遅れて徳島県からＢ型ウイルスの検出連絡があり，その数日後，大阪府と埼玉県でＡ／香港型が分離されたという報告を受けた。

　第２の特徴は，流行ウイルスの動きに関してである。12月第１週に確認されたＡ／香港型とＢ型ウイルスの二つの型のウイルスはともに１月下旬頃まで緩慢に動き，２月初旬になってＡ／香港型の方が活発に動きだし，分離ウイルスの数の上で３月初旬にピークに達した。その後，分離数はわずかであるが，ほぼ全国的に分離された。一方，Ｂ型ウイルスはＡ／香港型よりも２〜３日早く確認されたにもかかわらず，約１ヵ月間なんら動きが見られず，翌1994年の１月第４週になり再び姿を現したが，ごく限られた地域でのみ分離されたにすぎなかった。すなわち，本シーズンの流行はＡ／香港型が主流であり，これにＢ型ウイルスがごくわずかに参加するという特徴を示した。

　第３の特徴は，分離されてきた大部分のウイルスの抗原性が予想通りワクチンの中に入っているＡ／北九州／159／93類似株であったことである（表１）。なお，表１に見られるように，流行末期の分離株の中に少数ではあるが（このワクチン株のホモ抗体価が１：2,048のとき），Ａ／北海道／７／94，Ａ／仙台／Ｃ384／94，Ａ／秋田／１／94ウイルスのように１： 128〜256と８〜16倍程度弱い反応を示す変異ウイルスも確認された。表２に，その変異ウイルスの代表としてＡ／秋田／１／94ウイルスの抗原分析の結果を示す。さらに，大阪府では，流行初期に表１に見られるようにＡ／滋賀とＡ／ブラジルの抗血清に高く反応するＡ／滋賀／２／91類似株も確認された。これらのＡ／香港型分離ウイルスの遺伝子解析については現在検討中である。

　Ｂ型分離ウイルスの抗原性については，表３に示したようにワクチン株のＢ／バンコク／163／90の抗血清に強く反応したＢ／徳島／101／93のようなウイルスも確認された。一方，Ｂ／バンコク／163／90株から４倍程度変異したＢ／三重／１／93で代表されるウイルス（前シーズンの流行末期にわずかに確認されていた）とほぼ同じ抗原性を示した株が多く分離された。また，Ｂ／鹿児島／15／94ウイルスのようにＢ／愛知／５／88の抗血清にのみわずか１： 32という低いＨＩ価を示したウイルスも確認された。このウイルスは，すでに前シーズンの中期に大阪市で分離されていたＢ／大阪／Ｃ-19／93株と同様に，すでにヒトの世界から消えてしまったと考えられていたＢ／ビクトリア／２／87ウイルス系統であることが遺伝子解析によって明らかにされた。さらに，Ｂ／徳島／101／93ウイルスについてプラック中和試験と遺伝子解析を実施した成績からもＢ／バンコク／163／90とＢ／三重／１／93の両ウイルスの中間型であることが証明された。



予研ウイルス第一部呼吸器系ウイルス室
ＷＨＯインフルエンザ・呼吸器ウイルス協力センター


表１．1993／94流行シーズンに分離されたインフルエンザウイルスＡ（Ｈ3Ｎ2）型抗原分析
表2.1993／94インフルエンザシーズンに流行したＡ香港（Ｈ3Ｎ2）型ウイルスの抗原分析
表3.1993／94流行シーズンに分離されたインフルエンザウイルスＢ型抗原分析