発生動向総覧
◆全数報告の感染症
*「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」の改正(11月5日施行)により、対象疾患、分類が一部変更されました(第2003年第43号「速報」参照)。
〈第5週コメント〉2月10日集計分
注意:これは当該週に診断された報告症例の集計です。しかし、迅速に情報還元するために期日を決めて集計を行いますので、当該週に診断された症例の報告が、集計の期日以降に届くこともあります。それらについては、発生動向総覧では扱いませんが、翌週あるいはそれ以降に、巻末の表の累積数に加えられることになります。宜しく御理解下さい。
1類感染症: |
報告なし |
2類感染症: |
コレラ 1例(疑似症)
細菌性赤痢 10例(推定感染地域:国内3例、インドネシア2例、ベトナム2例、フィリピン1例、ネパール1例、エチオピア1例) |
3類感染症: |
腸管出血性大腸菌感染症 11例(うち有症者6例)
血清型・毒素型:O157 VT2(3例)、O157 VT1(2例)、O157 VT1・VT2(1例)、O26 VT1(1例)、O146 VT1(1例)、その他(3例)
年齢:10歳未満(2例)、10代(2例)、20代(4例)、40代(1例)、70歳以上(2例) |
4類感染症: |
つつが虫病 2例(宮崎県、鹿児島県)
デング熱 1例(推定感染地域:インドネシア)
マラリア 2例(ともに熱帯熱_推定感染地域:ミャンマー1例、カメルーン1例)
レジオネラ症 2例(50代1例、60代1例)
E型肝炎 2例(推定感染地域:ともに国内.推定感染源:ともに不明)
A型肝炎 4例(推定感染地域:すべて国内) |
5類感染症: |
アメーバ赤痢 5例 |
推定感染地域:国内4例、東南アジア1例
推定感染経路:性的接触(異性間)1例、不明4例 |
ウイルス性肝炎 1例(B型_推定感染経路:不明)
クリプトスポリジウム症 1例(推定感染源:牛)
クロイツフェルト・ヤコブ病 2例(ともに孤発性)
後天性免疫不全症候群 8例 |
(無症候7例、AIDS 1例)
推定感染経路:性的接触8例(異性間4例、同性間4例)
推定感染地域:国内7例、不明1例 |
梅毒 7例(早期顕症I期2例、早期顕症II期3例、無症候2例)
急性脳炎 3例〔B型インフルエンザウイルス1例(10代)、クリプトコッカス1例(50代)、病原体不明1例(4歳)〕
(補)他に、梅毒1例の報告があったが、削除予定。また、昨年分の報告遅れとして急性脳炎1例(病原体不明.8歳)、本年分の報告遅れとして劇症型溶血性レンサ球菌感染症1例〔40代(死亡)〕、急性脳炎2例〔水痘・帯状疱疹ウイルス1例(6歳)、単純ヘルペスウイルス1例(0歳)〕の報告があった。
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◆定点把握の対象となる5類感染症(週報対象のもの)
全国の指定された医療機関(定点)から報告され、疾患により小児科定点(約3,000 カ所)、インフルエンザ(小児科・内科)定点(約5,000 カ所)、眼科定点(約600 カ所)、基幹定点(約500 カ所)に分かれています。また、定点当たり報告数は、報告数/定点医療機関数です。
インフルエンザ定点報告疾患:定点当たり報告数は大幅な増加が続いている。都道府県別で
は埼玉県(38.7)、三重県(37.2)、千葉県(30.5)、神奈川県(27.2)、宮崎県(26.8)が多い。
小児科定点報告疾患:咽頭結膜熱の定点当たり報告数は微増し、過去5年間の同時期(前週、当該週、後週)と比較してかなり多く、都道府県別では福井県(0.86)、新潟県(0.65)、北海道(0.59)、山口県(0.59)が多い。A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では山形県(4.3)、高知県(3.0)、富山県(3.0)が多い。感染性胃腸炎の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では福井県(27.7)、宮城県(16.7)、宮崎県(15.7)が多い。水痘の定点当たり報告数は微減し、第1週以降減少傾向が続いている。都道府県別では沖縄県(7.6)、宮崎県(5.2)、大分県(3.4)が多い。手足口病の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では青森県(0.79)、石川県(0.79)が多い。伝染性紅斑の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では佐賀県(1.13)、福島県(0.85)が多い。百日咳の定点当たり報告数は微減した。都道府県別では高知県(0.10)、群馬県(0.03)、滋賀県(0.03)、香川県(0.03)が多い。流行性耳下腺炎の定点当たり報告数はほぼ横ばいである。都道府県別では福井県(7.2)、佐賀県(3.0)、熊本県(3.0)が多い。福井県では2004年第42週以降、定点当たり報告数3.0以上の高値が続いている。RSウイルス感染症は、ゼロ報告を含めて39都道府県から219例の報告があり、第1週以降減少が続いている。年齢別では、1歳以下が全体の71%である。
基幹定点報告疾患:マイコプラズマ肺炎の定点当たり報告数は微増した。都道府県別では岡山県(2.0)、福島県(1.3)が多い。
注目すべき感染症
◆インフルエンザ
2005年第5週の全国定点医療機関からの報告数は77,397、定点当たり報告数は16.5で、第4週、第5週と大幅な増加が続いている(図)。注意報レベルを超えたのは39都道府県の217保健所地域、警報レベルを超えたのは22都道府県の77保健所地域で、インフルエンザの流行は全国に拡大しつつある。 |
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図. インフルエンザの週別発生状況(1995〜2005年第5週) |
定点当たり報告数が20.0を超えているのは埼玉県(38.7)、三重県(37.2)、千葉県(30.5)、神奈川県(27.2)、宮崎県(26.8)、東京都(25.8)、群馬県(25.3)、鹿児島県(25.1)、愛知県(24.4)、佐賀県(24.2)、静岡県(24.0)の11都県に及んでいるが、全て関東地方、東海地方、九州地方のいずれかである。また、今シーズンの特徴として、B型インフルエンザウイルスの分離報告数が半数以上を占めていることがあげられる(本号「病原体情報」参照)。
1994/95年シーズン以降のインフルエンザの流行状況を比べると、例年ピークは第4週もしくは第5週に集中しているが、今シーズンのように第1週で定点当たり報告数が1.0を超えておらず、流行の到来が比較的遅かったシーズン(00/01年、01/02年)のピークはやや遅れていた(第11および8週)。したがって、今シーズンは第6週以降も、流行がさらに拡大する可能性があると考えられ、今後の流行状況の推移には注意が必要である。
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