発生動向総覧
◆全数報告の感染症
*「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」の改正(平成15年11月5日施行)により、対象疾患、分類が一部変更されました(2003年第43号「速報」参照)。
〈第51週コメント〉2006年1月4日集計分
注意:これはこれは当該週に診断された報告症例の集計です。しかし、迅速に情報還元するために期日を決めて集計を行いますので、当該週に診断された症例の報告が集計の期日以降に届くこともあります。それらについては発生動向総覧では扱いませんが、翌週あるいはそれ以降に、巻末の表の累積数に加えられることになります。宜しく御理解下さい。
1類感染症: |
報告なし |
2類感染症: |
コレラ1例(推定感染地域:国内)
細菌性赤痢6例(推定感染地域:国内4例*、インド1例、ケニア1例)*集団発生事例 |
3類感染症: |
腸管出血性大腸菌感染症25例(うち有症者18例)
血清型・毒素型:O157 VT1・VT2(10例)、O157 VT2(4例)、O26 VT2(2例)、O91 VT1(1例)、O103 VT1(1例)、O111 VT1(1例)、その他(6例) |
4類感染症: |
つつが虫病9例(千葉県2例、岐阜県2例、青森県1例、福島県1例、岡山県1例、広島県1例、宮崎県1例)
ブルセラ症1例(推定感染地域:国内)
レジオネラ症3例(40代1例、50代1例、80代1例)
A型肝炎1例(推定感染地域:国内) |
5類感染症: |
アメーバ赤痢3例 |
推定感染地域:国内2例、不明1例
推定感染経路:性的接触(異性間)1例、不明2例 |
クロイツフェルト・ヤコブ病1例(孤発性)
劇症型溶血性レンサ球菌感染症2例(40代1例、60代1例) |
後天性免疫不全症候群12例 |
(無症候9例、AIDS 2例、その他1例)
推定感染経路:すべて性的接触(異性間2例、同性間9例、異性間/同性間1例)
推定感染地域:国内11例、不明1例 |
梅毒8例(早期顕症I期2例、無症状6例)
(補)他に、腸管出血性大腸菌感染症1例、ウイルス性肝炎1例の報告があったが、削除予定。また、報告遅れとして、細菌性赤痢2例(推定感染地域:フィリピン1例、インドネシア1例)、エキノコックス症1例(多包条虫)、バンコマイシン耐性腸球菌感染症1例(遺伝子型:不明_菌検出検体:便)、急性脳炎1例(病原体不明.1歳)の報告があった。 |
◆定点把握の対象となる5類感染症(週報対象のもの)
全国の指定された医療機関(定点)から報告され、疾患により小児科定点(約3,000 カ所)、インフルエンザ(小児科・内科)定点(約5,000 カ所)、眼科定点(約600 カ所)、基幹定点(約500 カ所)に分かれています。また、定点当たり報告数は、報告数/定点医療機関数です。
![過去5年間の同時期との比](IMG51-52/cpeg51.gif)
インフルエンザ:定点当たり報告数は第45週以降増加が続いており、過去5年間の同時期(前週、当該週、後週)と比較してやや多い。都道府県別では岡山県(30.0)、宮崎県(19.2)、山梨県(11.7)、岩手県(10.2)、群馬県(8.9)、鹿児島県(7.6)、佐賀県(7.0)が多い。
小児科定点報告疾患:咽頭結膜熱の定点当たり報告数は微減したが、過去5年間の同時期と比較してやや多い。都道府県別では福井県(2.6)、島根県(1.3)、石川県(1.2)、岐阜県(1.1)が多い。A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点当たり報告数は減少したが、過去5年間の同時期と比較してやや多い。都道府県別では山形県(4.0)、鳥取県(3.7)、北海道(3.2)、石川県(3.0)が多い。感染性胃腸炎の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では福井県(35.9)、大分県(32.3)、愛媛県(26.2)、静岡県(24.6)、埼玉県(24.3)が多い。水痘の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では新潟県(4.7)、福井県(4.4)、福岡県(3.6)が多い。手足口病の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では岩手県(0.55)、群馬県(0.48)、佐賀県(0.48)が多い。伝染性紅斑の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では青森県(1.10)、島根県(1.00)、福島県(0.69)が多い。百日咳の定点当たり報告数は横ばいであった。都道府県別では栃木県(0.07)、千葉県(0.05)が多い。風しんの定点当たり報告数は横ばいであった。都道府県別では富山県(0.03)、奈良県(0.03)、香川県(0.03)が多い。麻しんの定点当たり報告数は横ばいであった。都道府県別では青森県(0.05)、香川県(0.02)が多い。流行性耳下腺炎の定点当たり報告数は増加した。都道府県別では鳥取県(4.7)、長野県(4.6)、沖縄県(4.3)、石川県(4.2)が多い。RSウイルス感染症は、ゼロ報告を含めて40都道府県から1,563例の報告があり、報告数は減少した。年齢別では、1歳以下の報告数が全体の約76%を占めている。
基幹定点報告疾患:マイコプラズマ肺炎の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では福島県(1.7)、愛媛県(1.3)、岡山県(1.2)が多い。
〈第52週コメント〉2006年1月6日集計分
1類感染症: |
報告なし |
2類感染症: |
コレラ1例(推定感染地域:フィリピン)
細菌性赤痢4例(推定感染地域:中国1例、インド1例、ベトナム1例、イラン1例)
腸チフス1例(推定感染地域:不明) |
3類感染症: |
腸管出血性大腸菌感染症13例(うち有症者9例)
血清型・毒素型:O157 VT1・VT2(7例)、O157 VT2(3例)、O91 VT1(1例)、O111 VT1・VT2(1例)、その他(1例) |
4類感染症: |
オウム病1例(推定感染源:不明)
つつが虫病8例(千葉県3例、鹿児島県2例、福島県1例*、兵庫県1例、大分県1例)*死亡例
日本紅斑熱1例(高知県)
レジオネラ症3例(60代2例、80代1例)
A型肝炎1例(推定感染地域:国内) |
5類感染症: |
アメーバ赤痢3例 |
推推定感染地域:国内1例、不明2例
推定感染経路:性的接触(異性間/同性間)1例、不明2例 |
ウイルス性肝炎3例〔すべてB型_推定感染経路:すべて性的接触(異性間)〕
クロイツフェルト・ヤコブ病1例(孤発性)
劇症型溶血性レンサ球菌感染症2例(40代1例、60代1例) |
後天性免疫不全症候群8例 |
(無症候6例、AIDS 2例)
推定感染経路:性的接触7例(異性間4例、同性間1例、異性間/同性間2例)、不明1例
推定感染地域:国内7例、不明1例 |
ジアルジア症1例(推定感染地域:インド)
梅毒5例(早期顕症I期4例、晩期顕症1例)
破傷風1例(80代)
バンコマイシン耐性腸球菌感染症1例(遺伝子型:不明_菌検出検体:血液)
急性脳炎3例〔A型インフルエンザウイルス1例(10代)、病原体不明2例(ともに3歳.うち1例死亡)
(補)他に報告遅れとして、細菌性赤痢2例(推定感染地域:インドネシア1例、カンボジア1例)、劇症型溶血性レンサ球菌感染症1例(60代)、レプトスピラ症1例(推定感染源:ネズミ)の報告があった。 |
◆定点把握の対象となる5類感染症(週報対象のもの)
全国の指定された医療機関(定点)から報告され、疾患により小児科定点(約3,000 カ所)、インフルエンザ(小児科・内科)定点(約5,000 カ所)、眼科定点(約600 カ所)、基幹定点(約500 カ所)に分かれています。また、定点当たり報告数は、報告数/定点医療機関数です。
![過去5年間の同時期との比](IMG51-52/cpeg52.gif)
インフルエンザ:定点当たり報告数は第45週以降増加が続いており、過去5年間の同時期(前週、当該週、後週)と比較してやや多い。都道府県別では岡山県(32.7)、宮崎県(25.9)、香川県(14.4)、福岡県(13.4)、佐賀県(11.7)、鹿児島県(11.2)、岩手県(10.9)が多い。
小児科定点報告疾患:咽頭結膜熱の定点当たり報告数は減少したが、過去5年間の同時期と比較してやや多い。都道府県別では佐賀県(1.39)、福井県(1.36)、島根県(1.04)が多い。A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点当たり報告数は2週連続で減少した。都道府県別では石川県(3.2)、鳥取県(3.2)、山形県(2.8)が多い。感染性胃腸炎の定点当たり報告数は2週連続で減少した。都道府県別では大分県(29.3)、福井県(24.2)、愛媛県(20.8)、栃木県(19.9)、高知県(18.9)が多い。水痘の定点当たり報告数は2週連続で減少した。都道府県別では石川県(5.0)、岩手県(4.2)、熊本県(4.0)、新潟県(3.8)が多い。手足口病の定点当たり報告数は減少傾向が続いている。都道府県別では佐賀県(0.52)、岩手県(0.42)、群馬県(0.33)が多い。伝染性紅斑の定点当たり報告数は2週連続で減少した。都道府県別では青森県(0.95)、福島県(0.73)、島根県(0.65)が多い。百日咳の定点当たり報告数は横ばいであった。都道府県別では栃木県(0.09)、大分県(0.06)、沖縄県(0.06)が多い。風しんの定点当たり報告数は横ばいであった。都道府県別では富山県(0.03)が多い。麻しんの定点当たり報告数は減少した。都道府県別では岐阜県(0.02)、茨城県(0.01)、愛知県(0.01)が多い。流行性耳下腺炎の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では沖縄県(5.2)、石川県(4.2)、長野県(3.8)が多い。RSウイルス感染症は、ゼロ報告を含めて39都道府県から1,263例の報告があり、報告数は減少した。年齢別では、1歳以下の報告数が全体の約81%を占めている。
基幹定点報告疾患:マイコプラズマ肺炎の定点当たり報告数は3週連続で減少した。都道府県別では青森県(1.50)、福島県(1.29)、秋田県(0.88)が多い。
*第50〜52週における京都府からの風しん報告については、いずれも報告ゼロに修正予定である。
注目すべき感染症
◆ インフルエンザ
インフルエンザの全国レベルでの定点当たり報告数は第51週に4.0(報告数18,747)、第52週に5.34(報告数24,775)となり、流行は拡大している(図1)。
![](IMG51-52/chumoku01s.gif) |
![](IMG51-52/chumoku02s.gif) |
都道府県別では、第52週は岡山県(32.7)、宮崎県(25.9)、香川県(14.4)、福岡県(13.4)、佐賀県(11.7)、鹿児島県(11.2)、岩手県(10.9)、熊本県(9.4)、群馬県(8.7)、山梨県(8.1)からの報告数が多かった。また、定点当たり報告数が5.0を上回っているのは21府県にのぼっている。
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図1. インフルエンザの年別・週別発生状況(1995〜2005年) |
図2. 2005/06シーズンにおけるインフルエンザウイルスの分離結果 |
管内のインフルエンザ定点当たり報告数が注意報レベルのみを超えているのは80保健所(26都府県)に達しており、警報レベルを超えているのは11保健所(6府県)にのぼっている(感染症情報センターホームページ:「インフルエンザ流行レベルマップ」第52週参照)。
今シーズンは第36週以降、これまでに218件のインフルエンザウイルスの分離報告があり、そのうちAH1型は46件、AH3型は170件、B型は2件であった。AH3型ウイルスの分離報告数はこ れまでのところ、全体の78%を占めている(図2)。
2006年に入り、インフルエンザの流行はさらに拡大していくものと考えられる。今後のインフルエンザの発生動向にはより一層の注意深い観察が必要である。
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