国立感染症研究所 感染症情報センター
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IDWR 感染症発生動向調査週報

第43号ダイジェスト
(2006年10月23〜29日)

 発生動向総覧


*2006年4月からの報告システムの変更に伴い、疾病の並び順を一部変更しました。

全数報告の感染症


〈第43週コメント〉11月2日集計分

注意:これはこれは当該週に診断された報告症例の集計です。しかし、迅速に情報還元するために期日を決めて集計を行いますので、当該週に診断された症例の報告が集計の期日以降に届くこともあります。それらについては発生動向総覧では扱いませんが、翌週あるいはそれ以降に、巻末の表の累積数に加えられることになります。宜しく御理解下さい。

*感染経路、感染原因、感染地域については、確定あるいは推定として記載されていたものを示します。

1類感染症: 報告なし
2類感染症: 細菌性赤痢8例(感染地域:大阪府4例*、宮城県1例、中国1例、タイ1例、パプアニューギ ニア1例)*うち3例は保育施設における集団発生
腸チフス4例(感染地域:インド3例.疑似症1例)
3類感染症: 腸管出血性大腸菌感染症64例(うち有症者38例、HUS 1例)
感染地域:国内63例、インドネシア1例
国内の多い感染地:福島県9例*、福岡県7例、鹿児島県7例**、兵庫県6例
*すべて第42週につづく保育園に関連した集団発生
**うち4例は幼稚園に関連した集団発生
年齢群:10歳未満(36例)、10代(7例)、20代(4例)、30代(4例)、40代(6例)、50代(3例)、60代(3例)、70歳以上(1例)
血清型・毒素型:O157 VT1・VT2(29例)、O26 VT1(14例)、O157 VT2(13例)、O91 VT1(1例)、O111 VT1(1例)、その他/不明(6例)
4類感染症: A型肝炎1例(感染地域:静岡県)
つつが虫病1例(感染地域:福島県)
デング熱2例(デング熱1例、デング出血熱1例.感染地域:ともにフィリピン)
日本紅斑熱2例(感染地域:ともに和歌山県)
ブルセラ症1例(感染地域:宮城県)
マラリア1例(卵形_感染地域:ブルキナファソ)
レジオネラ症 8例(すべて肺炎型)
年齢群:50代2例、60代1例、70代2例、80代3例
感染地域:北海道1例、新潟県1例、山梨県1例、長野県1例、岐阜県1例、
大阪府1例、兵庫県1例、福岡県1例
レプトスピラ症6例(感染地域:すべて宮崎県.感染源:ネズミ4例、土壌1例、不明1例)
5類感染症:
アメーバ赤痢5例 (腸管アメーバ症4例、腸管および腸管外アメーバ症1例)
感染地域:国内4例、韓国/東南アジア/ヨーロッパ1例
感染経路:性的接触2例(異性間1例、同性間1例)、不明3例
クリプトスポリジウム症1例(感染地域:国内)
クロイツフェルト・ヤコブ病2例(ともに孤発性プリオン病古典型)
後天性免疫不全症候群 6例(無症候4例、AIDS 2例)
感染地域:すべて国内
感染経路:性的接触5例(異性間1例、同性間4例)、不明1例
ジアルジア症1例(感染地域:国内)
梅毒10例(早期顕症I期5例、早期顕症II期2例、晩期顕症1例、無症候2例)
破傷風2例(50代1例、60代1例)
(補)他にマラリア1例の報告があったが削除予定。また報告遅れとして、パラチフス1例(感染地域:バングラデシュ)、E型肝炎1例(感染地域:北海道.感染源:ブタ肉)、レジオネラ症2例〔感染地域:北海道1例(温泉)、静岡県1例(温泉)〕などの報告があった。


定点把握の対象となる5類感染症(週報対象のもの)

全国の指定された医療機関(定点)から報告され、疾患により小児科定点(約3,000 カ所)、インフルエンザ(小児科・内科)定点(約5,000 カ所)、眼科定点(約600 カ所)、基幹定点(約500 カ所)に分かれています。また、定点当たり報告数は、報告数/定点医療機関数です。
過去5年間の同時期との比較

インフルエンザ:定点当たり報告数は減少した。都道府県別では大分県(0.14)、沖縄県(0.14)、広島県(0.03)が多い。

小児科定点報告疾患:RSウイルス感染症は181例の報告があり、報告数は増加した。年齢別では、1歳以下の報告数が全体の78%を占めている。咽頭結膜熱の定点当たり報告数は2週連続して増加し、過去5年間の同時期(前週、当該週、後週)と比較してかなり多い状態が続いている。都道府県別では三重県(0.93)、秋田県(0.83)、富山県(0.83)が多い。A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点当たり報告数は2週連続して増加し、過去5年間の同時期と比較してかなり多い状態が続いている。都道府県別では鳥取県(3.3)、北海道(3.1)、福井県(2.7)が多い。感染性胃腸炎の定点当たり報告数は第39週以降、増加が続いており、過去5年間の同時期と比較してかなり多い状態が続いている。都道府県別では熊本県(14.2)、鳥取県(13.1)、大分県(11.9)が多い。水痘の定点当たり報告数は増加した。都道府県別では宮崎県(1.7)、北海道(1.6)、福井県(1.5)が多い。手足口病の定点当たり報告数は2週連続して減少した。都道府県別では山形県(2.9)、富山県(2.0)、長野県(2.0)が多い。伝染性紅斑の定点当たり報告数は微増し、過去5年間の同時期と比較してかなり多い状態が続いている。都道府県別では富山県(0.69)、山形県(0.67)、宮城県(0.62)が多い。百日咳の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では栃木県(0.09)、千葉県(0.06)、沖縄県(0.06)が多い。風しんの定点当たり報告数は減少した。都道府県別では、山梨県(0.04)、長野県(0.02)、岐阜県(0.02)、千葉県(0.01)、大阪府(0.01)からそれぞれ1例ずつの報告であった。ヘルパンギーナの定点当たり報告数は第28週以降、減少が続いている。都道府県別では宮城県(0.75)、岩手県(0.44)、熊本県(0.23)が多い。麻しんの定点当たり報告数は増加した。都道府県別では滋賀県(0.09)、奈良県(0.06)、沖縄県(0.03)が多い。流行性耳下腺炎の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では新潟県(3.8)、長野県(2.6)、島根県(2.4)が多い。

基幹定点報告疾患:マイコプラズマ肺炎の定点当たり報告数は減少したが、過去5年間の同時期と比較してかなり多い状態が続いている。都道府県別では大阪府(2.8)、沖縄県(2.1)、群馬県(1.9)が多い。



 注目すべき感染症

◆ 感染性胃腸炎

感染性胃腸炎は、多種多様の病原体による疾患を包含する症候群である。現在、5類感染症定点把握疾患に規定されており、全国約3,000カ所の小児科定点医療機関から週単位で報告がなされている。例年、報告が増加するのは冬季であり、その大半はノロウイルスやロタウイルス等のウイルスによるものと推測される(IASR, Vol. 24. No. 12. p321-322)。

感染症発生動向調査からは、感染性胃腸炎の報告は例年第51週前後(12月下旬)に最大のピークを迎え、その後、冬季から春季にかけて流行状態が継続し、夏季(第33週前後)に最低となっている。(図1)。

図1. 感染性胃腸炎の年別・週別発生状況(1996年〜2006年第43週) 図2. 感染性胃腸炎の都道府県別報告状況(2006年第43週)

2006年第43週の定点当たり報告数は全国レベルで5.85(報告数17,646)であり、都道府県別では熊本県(14.2)、鳥取県(13.1)、大分県(11.9)、福岡県(10.2)、広島県(9.7)、三重県(9.4)、島根県(8.9)の順で、特に西日本で多い傾向にある(図2)。今シーズンは第39週以降増加が続いており、過去5年間の同時期と比較してもかなり多い状態が続いている。


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