ＣＤＣは1971年から妊娠前後３ヶ月に風疹生ワクチン接種を受けた者について追跡している。

　1971年１月から1981年12月までに730例が報告された。538はCendhillまたはＨＰＶ-77ワクチン，189はＲＡ／27／３ワクチン，３は不明。接種時215（29％）は抗体陰性，42（６％）は抗体陽性，473は不明である。Cendhillワクチンでは追跡結果の得られた500例中58％，ＲＡ／27／３ワクチンでは177例中86％が出産した。いずれのワクチンでも，抗体陽性者の新生児は異常なかった。Cendhillワクチンについて，抗体陰性または不明でワクチンを受けた妊婦からの出生児のうち，８名について胎盤感染が，ＩｇＭ検出，６ヶ月以上抗体持続またはウイルス分離によって認められた。これらは現在２〜７歳だが，いずれも先天性風疹症候群（ＣＲＳ）は認められず，正常に生育している。抗体陰性者の流産児85中17からウイルスが分離された。妊娠継続者100名中６例の自然流産が報告された。

　ＲＡ／27／３ワクチンについても，大体同じような結果で，抗体陰性者からの１児でIgＭ抗体が検出されたが，生後６ヶ月まで異常は認められていない。

＜註＞風疹生ワクチンは1969年に許可されて以来，胎児へのワクチンウイルス催奇型の危険性が指摘されてきた。このＣＤＣ調査は，医師，衛生部，あるいは妊婦から資料が得られている。この資料によれば，最も危険な時期（受胎前１週間から受胎後４週間；最終月経初日から14日目を受胎日とした）に，合計54名の抗体陰性者がワクチン接種を受けたが，ＣＲＳの発生はみられていない。それゆえワクチン投与によるＣＲＳ発生率は０で，95％の危険率で理論的信頼限界の上限は３％であり，これは，妊娠３ヶ月以内の野性株感染の場合の20％以上にくらべればはるかに低い。本成績から予防接種諮問委員会は，妊娠３ヶ月以内のワクチン接種によるＣＲＳ危険率は無視しうるとしている。

　とはいえ，妊婦への接種は避けるべきであり，接種後３ヶ月は避妊するという方針はかわらない。

（ＣＤＣ，ＭＭＷＲ，31，��35，477，1982）