１．1982年10月〜1983年３月の状況

　この期間に５名からEcho-30が分離された。Echo-30は10，11月に無菌性髄膜炎，10，３月に胃腸炎，２月に上気道炎の患児より分離された。

　鳥取県は東，中，西の３地区に分けられるが，５名のうち４名は東部，１名は西部で分離された。

　４名から分離された病院の検査室から得られた血清を用いて，４倍スクリーニングで中和抗体保有状況を調べた（表）。1982年４月〜６月初めに得られた18才以下の血清140件では抗体保有者はなかった。1983年４月〜５月に得られた血清では９才以下30／70（43％），10〜15才６／37（16％）が抗体を保有しており，この１年間に９才以下を中心に流行したことが推察された。

２．現在流行中の無菌性髄膜炎

　１）現在の流行は３月まで分離のなかった県中部の広い範囲でみられる。４月25日初発以来４月２名，５月14名，６月（14日現在）21名の入院患者があり，その後も患者発生は続いている。６月14日現在，東・西部での報告はない。

　２）罹患者の年令は３〜15才にわたり，４〜９才特に６，７才に多い。今のところ成人罹患例はない。

　３）小学校，保育園での同胞感染もみられる。

　４）症状は軽く，約１週間で治癒し，後遺症もなく予後良好である。髄液中の細胞数も多く，不全型はないようである。発熱は38℃台のものが多い。

　５）ヘルパンギーナ様口内疹を伴うものもみられる。

　６）発疹のある患者はみられない。

　７）ウイルス検査：５月から６月初めにかけて11名から15件の髄液が得られ，５名５件からEcho-30が分離された。今回の髄膜炎は髄液からの分離が良いように思われる。ＡＧＭＫ，Vero，ＦＬ，HEp-2の４細胞系で分離を行ったが，全てＦＬ細胞で分離された。５名中１名はHEp-2細胞でも分離された。シュミットプール血清およびEcho-30単味血清での同定は容易であった。



鳥取県衛生研究所　石田　茂，寺谷　巌


表