ＲＳＶ感染：1976〜82年に検査室から13,723のＲＳ感染が報告された。この中に65才以上の者が192名（1.4％）含まれていた。感染は４種の方法によって同定された（ウイルス分離，蛍光抗体法，４倍以上の抗体上昇およびシングルの高抗体価）。ウイルス分離が初期は半数以上だったが，のちに蛍光抗体法が多くなった。しかし，高齢者では抗体測定が多く用いられている。

　肺炎，気管支肺炎が主症状87で，他に下気道，気管支または胸部感染38，全身的またはインフルエンザ様症状32，血小板減少性紫斑病３，心膜炎１，結節性紅斑１が報告された。

　老人病院発生例としては1976年２月，15人がインフルエンザ様疾患にかかり，発生１週間以内に７人，その後さらに１人が死亡した。残った１人からＲＳＶが分離，２人は高抗体価を示した。1980年１月精神病室で27人発症，２人死亡。検査された６人中３人からＲＳＶ分離，２人は高抗体価を示した。同月，他の老人ホームで40人中16人が下気道炎を伴うインフルエンザ様疾患にかかり，15人が血清学的に診断された。感染源として同様の症状のあったスタッフが疑われたが，確認するに至らなかった。

　パラインフルエンザ感染：７年間に5,781例の検査室報告があった。このうち121人（２％）が65才以上で，56％が血清学的に，44％がウイルス分離で診断された。他の年令では蛍光抗体法が用いられる（11％）にかかわらず，高齢者の診断には用いられていない。

ふつう,パラインフルエンザは1および2型は11月に,3型は5〜6月に発生のピークがあるが,高齢者では少し遅れて,12月と7月がピークとなっている。

　患者の約半分56人は肺炎か他の下気道感染，1/4，37人は上気道感染を示し,高齢者では下気道感染の頻度が他の年令よりも有意に高い。

　７年間に高齢者の流行例が５例報告された。１型が１例，３型が４例である。１型の例は1976年12月，老人病棟で４人の男性が気管支肺炎で死亡した。有症者で検査された16人中９人と無症状の24人中４人が陽性であった。３型流行の最初の例は1977年３月，老人病棟で，検査された７人中３人からウイルスが分離された。次の例は1981年６月，自給自足ユニット制の老人ホームの１ユニットで４人発症，全員陽性であった。さらに1982年３月，ロンドン病院の老人病室で23人の患者とスタッフが感染し，１週間以上，鼻カタル，不快，のどの痛みと胸部感染症状を示した。ウイルスが７人から分離された。最後は７月，精神病院の患者の例で数人は老人だった。

　コメント：ＲＳＶ感染，パラインフルエンザ感染とも，高齢者にはほとんどないとされているが，これらの例から，この両者の高齢者における感染は実際には考えられているよりは重症かつ一般的であるとみられる。

（ＣＤＲ，83／19，３）