1983年９月〜10月，レストランに起因する２つのＨＡ流行があった。１つはオクラホマの約7800人の町で203名の罹患，年齢は２〜66歳。index患者は22歳のドライブインレストラン従業員で，下痢をした後肝炎発症まで４日間働いていた。調査した患者の92％（75/161）が，発症２〜６週前にこのレストランで食事をした。食品は特定できなかった。食品関係者および客に約5500dosesの免疫グロブリン（ＩＧ）が投与され，レストランは１月休業した。他の１例はテキサスの18,000人の市で123例発症，100人は14〜60日前にあるレストランで食事をした。８人はレストラン従業員。年齢は７〜64歳。レタス，トマト，ピクルスが関係あるとみられた。サンドイッチ係（ＩｇＭ−，ＩｇＧ＋）が３週以上前に肝炎はなかったが鼻炎と嘔吐があったことがわかった。従業員すべてと客に推定15,000〜20,000dosesのＩＧが投与された。

　1982年にＣＤＣに691例の食物取扱者のＨＡ感染と８流行が報告された。これからみると食物取扱者から起こる流行の頻度はかなり低く，生の食物のみが関係するとみられる。感染を防ぐのには手洗が唯一の必要な手段である。ＩＧは発症（通常４週）後は無効だが暴露２週以内に与えられれば有効なので当局は食物取扱者にanti ＨＡＶ　ＩｇＭが検出された場合，ＩＧを全従業員に与えるよう勧告している。

（ＣＤＣ，ＭＭＷＲ，32，��50，652−659，1983）