本報（第14報）をもって，今シーズンのインフルエンザ様疾患発生報告を終了する。終了にあたり今シーズンの発生報告について概説する。

今シーズンの本疾患の集団発生は，1984年10月25日青森県の小学校で初発した。これは昨シーズン（1983〜84年）と比較すると，約１ヶ月遅い初発であった。その後1984年の末までに18都道府県１指定都市からの集団発生報告があり，1984年中の累計患者数は10,383人となった。これは昨シーズンの同期の約３分の１であり，過去５年間でも比較的小規模の流行であった。ところが1985年に入り，特に１月中旬から下旬にかけて急激な増加があり，ピーク時の１月27日から２月２日の１週間には新しく発生した患者数は281,532人にも及んでいる。最も発生が遅れていた徳島県からは２月19日に報告がなされ，最終的には全都道府県・指定都市からの報告があり，累計患者数は105万2240人となった。これは，過去５年間では1981〜82年，1979〜80年のシーズンに次ぐ患者数となった。

最終報を出した時期における過去５ヶ年の休校数等を比較すると，休校数，学年閉鎖校数は1979年または1981年よりも少ないが，学級閉鎖校数は過去５ヶ年で最高となっている。

流行の推移と規模を都道府県別に見ると，シーズン当所は初発地の青森県および岩手県で多く，1985年に入って１月中旬のピーク時には東京都，神奈川県，大阪府など大都市を中心として多発し，その後北海道で３月上旬まで１万人以上の患者が発生していた。

最終的に最も多い患者発生を見たのは東京都で219,586人で第２位が北海道の193,014人，第３位が大阪府の74,487人で，この３都道府で全体の約46％の患者数を占めている。地区別にみると，関東地方，北海道を含む東北地方，近畿地方に多く，中国・四国に少ない。

今シーズンのインフルエンザの流行株はＢ型であった。新潟県，三重県でＡ香港（ＡＨ_３Ｎ_２）が，福岡県でＡソ連型（ＡＨ_１Ｎ_１）が分離されたほかは，神戸市を除く全都道府県・指定都市でＢ型が分離されている。調査対象施設外からのウイルス分離報告も37件あったが，奈良県，福島県でＡ香港型，福岡県でＡソ連型が分離されたほかはやはり全てＢ型であった。

分離されたウイルスの全てについて抗原分析は終了していないが，病原微生物検出情報に速報として掲載された「今季インフルエンザウイルスの抗原分析」（国立予防衛生研究所 武内安恵）によると，最近の日本の分離株の大部分がＢ／ノルウェー／１／84型株とみられるが，中にＢ／青森／２／84に代表される変異株と，これよりもさらに変異が大きいＢ／山梨／510／84またはＢ／宮城／２／85型株が少数みられているとのことである。

また過去５年間の流行株と代表株をみると，1979〜80年にはＡ香港型，Ａソ連型とともにＢ／神奈川／３／76に代表されるＢ型，1980〜81年にはＡ香港型，Ａソ連型とともにＢ／シンガポール／222／79に代表されるＢ型，1981〜82年にはＡ香港型とともにＢ／シンガポール／222／79に代表されるＢ型による流行が起こっているが，1982〜83年，1983〜84年の２シーズンはＢ型による流行がなく，Ｂ型に対する抗体保有率が低かったものと思われる。しかし，今シーズンにＢ型による大流行に至らずに終息したのは，Ｂ型はＡ型ほど大きな抗原変異を起こさないことおよび前年度よりインフルエンザワクチン中にＢ型ウイルス含量を増量させたことによると思われる。

なお，今週分は新たに発生した患者は1,229人のみで14府県から報告があったのみである。またウイルス分離報告は１件もない。



厚生省保健医療局感染症対策課


インフルエンザ様疾患年次別週別発生状況