昭和62年６月22日から７月２日の間に大阪府下の一病院未熟児センター内で５名の乳児が下痢症に罹患した。

　症状は２〜３日持続する発熱および下痢症で始まり，解熱後四肢に紫斑状の発疹とＧＯＴ，ＧＰＴ値の大幅上昇による肝機能異常が認められた。その後７月18日から22日の間に４名に再び１日だけの発熱があり，うち２名（�ｂP，５）には発疹が再発した。患者はいずれも髄膜炎症状はなく，その後の経過は良好であった。

　ウイルス分離は第１回目の発症例５名中４名の便または血液からエコー３型が，第２回目の発症例４名中２名の便からエコー９型が分離された。血液からの分離成功例（�ｂT）および２種類のウイルスが続けて分離された例（�ｂQ）は貴重な症例といえよう。

　これらのことから，今回の院内感染はエコー３型の流行後，短期間に再びエコー９型の流行があったことによるものと推定された。エコー４，９型流行の際，稀に患者に肝機能障害が認められることが報告されているが，エコー３型でも同様のことがみられた例であった。



大阪府立公衆衛生研究所　山崎　謙治　峯川　好一


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