米国においては，一次および二次性梅毒の発生数が５年間減少し続けた後に1987年初期３ヵ月には前年より23％増加，8,274例が報告された（人口10万あたり13.3例・図１）。この規模の増加は10年以上観測されたことがなかった。最大の増加を報告した３地域は，カリフォルニア，フロリダおよびニューヨーク市であった。

　カリフォルニアとニューヨーク市とでは，増加はもっぱら異性間性交者で，白人よりも黒人で増加した。男女比はこの３地域で2.6：１〜2.1：１。

　1970年代は男性患者の70％はホモまたはバイセクシャルであったが，最近これらが地域によっては減少したのに対し，ヘテロセクシャルに患者の増加傾向がある。梅毒の増加については次の点が問題である。１）先天性梅毒対策への悪影響：患者増加地域で先天性梅毒の増加がみられている。２）生殖器の潰瘍がＨＩＶ感染のリスクを高め，また，ＨＩＶ感染が梅毒治療の障害となる可能性がある。

（ＣＤＣ，ＭＭＷＲ，36，��25，1987）



　FIGURE 1. Incidence rates of primary and secondary syphilis, by quartor−United States and selected areas, 1977-1st quarter 1987