過去３年以上，プラスミドを介するペニシリナーゼ産生りん菌（ＰＰＮＧ）の罹患率は増加し，北米合衆国のりん菌感染症の２％を占める。しかし，ペニシリン，テトラサイクリンおよびスペクチノマイシンに対する染色体性耐性菌や，さらにプラスミド性テトラサイクリン耐性りん菌（ＴＲＮＧ）の比率が決定されている地域は限られている。このためＣＤＣ・ＳＴＤ部は感染症部および州立地方保健部と協力してりん菌分離株サーベイランスプロジェクトを組織した。４地域の検査室が各５ヵ所のＳＴＤクリニックから毎月，男性患者の尿管分離株の最初の25株の送付をうけ，最小阻止濃度（ＭＩＣｓ）とプラスミド性と染色体性を検査する。

　1986年８月から1987年７月の間にりん菌1,420分離株が測定された。19分離株（１％）はＰＰＮＧ，64（５％）はＴＲＮＧであった。1,337の非ＰＰＮＧ，非ＴＲＮＧ分離株のＭＩＣの幾何平均（μｇ／ml）はペニシリン0.19，テトラサイクリン0.66，セフオキシチン0.33，スペクチノマイシン16.5，セフトリアクソン0.003であった。非プラスミド性耐性株中13％はペニシリンに対して染色体性耐性，48％はテトラサイクリンに染色体性耐性であった。スペクチノマイシンあるいはセフトリアクソン耐性の分離株はなかった。

　これは米国における初めての全国的りん菌薬剤耐性プロスペクティブ調査である。従来は流行調査か散発例の報告であった。上の成績はＰＰＮＧの最も多いニューヨークやフロリダを含まないのでＰＰＮＧ頻度は過小評価である。ＴＲＮＧが高いのはボルチモアで浸淫度が高いのを反映している（ボルチモアを除外すると２％になる）。染色体性耐性株は増加し続けるとみられる。

　（ＣＤＣ，ＭＭＷＲ，36，Ｎｏ35，1987）