日本の1987／88シーズンのインフルエンザは流行のピークが２月末となり，過去10年間では最も春側にズレた流行となった。患者発生は全国的だが，全体としては小規模流行の範囲であった。Ａ香港（Ｈ３Ｎ２）型およびＢ型が４：６の割合で分離された。

厚生省結核・感染症対策室に報告された集団発生報告（図１）によると，このシーズンの集発は10月に始まり，年内はきわめて低調に推移した。流行は１月第３週以降関西を中心に２月最終週をピークとして３月末まで全国的に進行した。発生数は合計57万人で，これは過去最低であった前年の５倍にあたる。一方，感染症サーベイランス事業においては昨年度からインフルエンザ様疾患の全国的集計を開始した。報告数は上記傾向と一致して第10週がピーク（一定点当たり29.78人）となった（図２）。前年のピークは第４週で，一定点あたり年間報告数は102.32人であったのに対し，本年は172.28人（第39週までの累積）と，昨年の1.7倍に増加した。患者年齢別では５〜９歳および10〜14歳群の患者が増加している（表１）。したがって，上記２集計における前年比の差から，今回は前年よりも集発が多かったといえるだろう。

1987／88シーズンの流行ウイルスとしては，５〜７月に四国，九州地方でＢ型の集発がみられたために，Ｂ型ウイルスの流行が予想されていた。

ウイルス分離は，10月以降Ａ（Ｈ３Ｎ２）型に始まり，やや遅れて12月からＢ型が検出された。Ａ（Ｈ３Ｎ２）型が２月をピークにその後現象したのに対し，Ｂ型のピークは３月であった（表２）。分離報告数は675および1,039で，４：６の比でＢ型が多かった。このシーズン中，Ａ（Ｈ１Ｎ１）型ウイルスは４〜６月に６株分離報告された。

ウイルスが分離された年齢は患者集計と一致して両型とも10歳以下が85％以上を占めた（表３）。しかし，型別に５〜９歳と10〜14歳の占める割合を比較すると，Ａ（Ｈ３Ｎ２）型は10〜14歳群が多い（32.0％と37.0％）のに対し，Ｂ型では５〜９歳群が多かった（40.4％と30.0％）。

国立予防衛生研究所ウイルスリケッチア部ウイルス３室でフェレット感染血清を用いて実施した分離株の抗原分析の結果（表４および５）によれば，Ａ（Ｈ３Ｎ２）およびＢ型ともに分離株はそれぞれ３群の変異株に分類された。両型ともこの年のワクチン株で代表される群の割合は低く，それぞれ28.8％および9.7％であった。これに対し，やや変異のみられる株が主流を占めた点は両型とも同様で，それぞれ，55.6％および67.7％がこれに属した。さらに，これよりも変異の大きい株がそれぞれ15.6％および22.6％分離された。

インフルエンザ分離例について報告された発熱，上気道炎以外の主な臨床症状はＡ（Ｈ３Ｎ２）およびＢ型で差はなく，胃腸炎９〜11％，関節筋肉痛９％，下気道・肺炎３〜４％，角・結膜炎１〜２％であった。ウイルス分離は発育鶏卵による報告が16〜17％，細胞による報告が86〜87％で，両型間で差がなかった。

1988／89シーズンについては，10月福島県でＢ型，11月札幌市および神奈川県でＡ（Ｈ１Ｎ１）株の分離が報告されている （本号参照）。 また，世界では南半球で６月以降Ａ（Ｈ１Ｎ１）が多発している （本号参照）。



図１．インフルエンザ様疾患患者発生状況（インフルエンザ様疾患集団発生報告週報：厚生省結核・感染症対策室）
図２．全国一定点医療機関当たり患者発生数（感染症サーベイランス情報）
表１．年齢群別インフルエンザ様疾患患者発生状況（厚生省感染症サーベイランス情報）
表２．月別住所地別インフルエンザウイルス検出状況（1987年８月〜1988年７月）
表３．年齢群別インフルエンザウイルス検出状況（1987年８月〜1988年７月）
表４．1987／88インフルエンザシーズンに分離されたＡ（Ｈ３Ｎ２）型とＢ型分離株の抗原分析
表５．1987／88インフルエンザシーズンに分離されたウイルス総数と変異種の割合