英国での百日咳は３〜４年おきに流行を繰り返す。1960年代から1970年代前半までは小規模流行に終っていたが，1970年代後半にワクチン接種率が低下してからは，1977／79，1981／83，1985／87にそれぞれ大きな流行が起こった。1980年代になってワクチン接種率は上がったが（1987年は73％），まだかなりの数のワクチン非接種児童が残されており，２年先（1989／91）には再び流行が予想される。英国では従来分離菌の血清型別を実施してきた。1985年以降は血清型１，２が分離菌の約60％を占めている。１，３型は1985年の23％から88年は33％とわずかに上昇したが，これはワクチン接種率の増加に伴って血清型１，２，３と入れ替わったためと思われる。凝集素２を持つ１，２型および１，２，３型の分離率が依然として高いのは，ワクチン非接種児の間に感染が広がっているためであろう。

　無細胞ワクチンが世界各地で使われ始めているが，抗原含量については必ずしも明確でない。ＷＨＯは全菌体ワクチンには凝集素１，２および３を含むよう勧告している。百日咳菌の血清型の動向を引き続き監視することが大切である。

（ＣＤＲ，89／34，1989）