1989年４〜７月にバーミンガム地域でＱ熱の流行があり，100名以上の発熱および異型肺炎患者が発生した。病因であるC.burnetiiは家畜やペットで汚染されたダストやエアゾールで感染する。ミルクも原因となることがある。検査室診断はＣＦまたは１Ｆ。テトラサイクリンが有効，再発はまれである。今回の流行では患者は主に若・中年男性で，63例でＣＦ価が上昇，≧１：256以上を示した51例も陽性とみなされた。少数は間接１Ｆで確認された。類似症状を呈する感染（レジオネラ，マイコプラズマ，C.psittaci，インフルエンザ，アデノ）は否定された。ピークは５月初め，平均潜伏期は21日だった。羊の出産期における汚染ダストが共通源として疑われたが，確認されなかった。家族内接触者はすべて陰性だった。

（ＣＤＲ，89／35，1989）