今シーズンの県内の流行は，Ａ（Ｈ3）型に始まり，Ａ（Ｈ3）型とＢ型の混合となり，後期にはＢ型が主流となった。すなわち，Ａ・Ｂ両ウイルスの混合流行である。

　今回，同一人が短期間中にＡ・Ｂ両ウイルスに感染したと考えられる事例が，うがい液からの分離試験で１例，血清反応で３例確認された。

�T．分離試験

　サーベイランス事業により得た検体であり，７歳女児のものである。平成２年１月16日の検体から，Ａ（Ｈ3）型ウイルスが分離され，同年２月９日の検体からＢ型ウイルスが分離された。

�U．血清反応試験

　３例は学校の集団発生から採取した検体である。

　１．赤血球凝集抑制試験

　　例１：Ｍ．Ｓ（８歳女），Ａ／山形／120／86に対し，16倍から128倍に，Ｂ／山形／16／88に対し，16倍から64倍に抗体価が上昇した。採血間隔は14日であった。

　　例２：Ａ．Ｋ（11歳女），Ａ／北海道／20／89に対し，64倍から1,024倍に，Ｂ／山形／16／88に対し，32倍から256倍に上昇した。採血間隔は21日であった。

　　例３：Ｊ．Ｔ（８歳女），Ａ／北海道／20／89に対し，32倍から1,024倍に，Ｂ／山形／16／88に対し，128倍から2,048倍以上に上昇した。採血間隔は14日であった。

　２．補体結合反応

　例１Ｍ．Ｓは，Ａ型に対しては４倍以下が４倍に，Ｂ型に対しては４倍以下が64倍以上に，例２Ａ．Ｋは，Ａ型に対しては４倍が32倍に，Ｂ型に対しては４倍以下が64倍以上に，例３Ｊ．Ｔは，Ａ型に対しては４倍以下が４倍に，Ｂ型に対しては４倍以下が16倍に，抗体価が上昇した。Ａ型に比べＢ型の変動は著明であった。

　以上のことからも，同一人が短期間にＡ型，Ｂ型両ウイルスの侵襲を受け，それぞれについて感染が成立したものと考える。

　なお，ワクチン接種は，例３Ｊ．Ｔのみが実施している。



千葉県衛生研究所　小川　知子，山中　隆也，時枝　正吉