患者数は1950年代にＤＰＴとＤＴが開始されたことによって減少し，1981年以後は年あたり約22（0.1／10万）である。1988年２月に１地区で集発があり，臨床的に疑われた158中７例（死亡１）が細菌学的に確認された。１例以外はbiotype mitisだった。ＤＰＴ接種率は全国が78％に達しているが，なお未免疫集団があり，確認７例中３は同一家族で無免疫だった。他の問題は成人キャリアで，宗教的会合でよく移動することによって感染源になっているとみられる。

（ＷＨＯ，ＷＥＲ，65，No.６，1990）