1991年６月から７月にかけて，これまで経験したことがない数の無菌性髄膜炎（ＡＭ）患者の髄液検体が，県内検査定点病院小児科，神経内科から寄せられた。表に，石川県で初めてＡＭ患者髄液からエコーウイルス30型（Ｅ30）が分離された1990年12月から1991年８月にかけての，ＭＭＲワクチン接種後を除いたＡＭ患者髄液検体の月別，地域別受付状況を示した。総数は90件で，受付は６月と７月に集中しており，両月で78件と87％を占めている。検体受付数でみる限り，患者の発生は金沢市を中心とする石川中央と能登に集中している。表中（ ）内に感染症サーベイランスの患者数を示した。石川中央の金沢市と北能登からは，検体送付があったにもかかわらず患者の報告がなく，実報告数はもっと多いと推定される。ウイルス分離はＨＥｐ２細胞とＲＤ−18Ｓ細胞とを用い，前者で53例，後者で50例，両方合わせて56例分離できた。うち６例はＨＥｐ２のみで，３例はＲＤ−18Ｓのみで分離された。分離率は62％で，分離株はすべてＥ30であった。分離月と株数は，７月35株，６月18株，12月，３月，４月各１株で，８月には分離されていない。また，患者の住所別の株数は，金沢市22株，輪島市12株，七尾市８株，志賀町６株，その他２市５町１村各１株である。この数字は表の分離数と合致しないが，これは表が提出病院の住所地域で示されているためで，患者の住所別にすると，検体数は，石川中央36，南能登37，北能登17，分離数はそれぞれ26，17，13となる。

髄液検体の送付があったＡＭ患者90人の年齢群別内訳は，０〜４歳17人，５〜９歳34人，10〜14歳10人（以上61人小児科），15〜19歳２人，20代12人，30代11人，40代１人，50代２人，60代１人（以上29人神経内科ほか）で，５〜９歳が最も多かったほか，20代，30代も比較的多かった。０〜14歳のうちでは，１，２歳と12歳の検体はなかった。また，Ｅ30が分離された56人の年齢は，上記年齢群の順に９人，27人，６人，１人，６人，５人，０人，１人，１人であった。０〜14歳が42人，15歳以上が14人，分離率はそれぞれ69％，48％であった。分離陽性の最高齢者は60歳女性（南能登），最年少者は生後１ヵ月女児（石川中央）である。



石川県衛生公害研究所 木村晋亮 尾西 一


ＡＭ患者髄液検体受付数とサーベイランス患者数ならびにＥ30分離陽性数（石川県）