米国では非経口感染非Ａ非Ｂ（ＰＴ−ＮＡＮＢ）肝炎は急性肝炎の20％を占める。輸血以外の感染経路がかなり多いことがわかってきた。これらは静注薬使用者，血液に接触した医療従事者，血液透析患者などで，リスクのないＰＴ−ＮＡＮＢの10〜15％を性的接触が占めるという報告もある。最近ＨＣＶの非構造蛋白に対するＩｇＧ抗体を検出するＥＬＩＳＡが開発された。現在ＩｇＭまたは抗原は検出できないので急性と慢性感染，感染と治癒の区別はできない。この測定によれば，輸血後ＮＡＮＢ患者の80％が抗体（＋），抗体陽転までの期間は平均18週。一方，輸血以外のＮＡＮＢの70％が抗体（＋），発症後６週以内に45％，６ヶ月以内に99％が陽転。輸血ＮＡＮＢが推定されたドナーの25％は抗体（−）。供血者の検査ではＥＬＩＳＡ（＋）のうちImmunoblot assay（ＩＢ）陽性は19〜20％，さらに保留が20〜24％あるのでＩＢなど補足試験が必要である。献血者の陽性率は0.4〜1.4％，一方，薬物使用者の陽性率は89％。ＨＣＶ患者の50％が慢性化する。感染状態，感染経過，疫学調査のためさらに感度の高い試験法，急性／慢性マーカーの解明が望まれている。

（ＷＨＯ，ＷＥＲ，66，No.34，251，1991）