201人収容（平均年齢85歳）の施設で1989年11〜12月上旬に113人（56％）にワクチン接種を行った。12月26日以降ＡＨ3Ｎ2（この期のワクチン株と同一抗原性）が流行した。発病は投与群21／113（19％），非投与群14／88（16％），有病期間は投与群6.0日，非投与群8.5日。１月12日，186人（93％）にアマンタジン100mg／日，10日間の経口投与を開始した。その後18日間の患者発生は0.3人／日（それ以前は1.6人／日）。５人が副作用（幻覚，めまいなど）を訴え，これは投与中止で消失した。ワクチンは有病期間の短縮と死亡リスクを下げうる。流行株と一致した場合は肺炎阻止に70％以上有効とみられる。アマンタジンはワクチン禁忌，またはワクチン効果が間に合わない場合などにも有効だから，施設関係者は地域および施設内のインフルエンザ情報に注意し，Ａ型発生が報告された場合はワクチン投与歴に関係なく，職員を含め全員にアマンタジンを投与すべきである。

（ＣＤＣ，ＭＭＷＲ，40，��49，841，1991）