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Vol.13 (1992/2[144])

<外国情報>
ヒト狂犬病 1991−米国


 1991年8〜10月に,3地域でそれぞれ1名が狂犬病で死亡した。これを加えると1980〜1991年にCDCに報告されたヒト狂犬病は16例,このうち7例は米国内の感染と考えられた。テキサス州の女性の例は8月7日に発症,20日に死亡,17日に唾液からウイルスを検出,単クローン抗体でメキシコの犬の株と同一と同定された。アーカンソー州(男)とジョージア州(女)の例はいずれも発症後1週前後で死亡,剖検で脳組織に直接蛍光抗体法によってウイルス抗原を検出,単クローン抗体でSilver-haired batがもつ変異株と同定された。3例とも動物による咬傷歴がない。第1例は犬およびコヨーテの間に狂犬病がエンデミックに存在する地域なので気付かない感染ルートがあったのだろう。第2例と第3例はコウモリからの感染と考えられる。いずれの例でも患者と接触した者に広範に暴露後治療がなされた。

(CDC,MMWR,40,44,765,1991)






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