最近開発されたサンドイッチエライザキット（米国ＣＤＣ）を使用することによって，県内に集団発生した急性胃腸炎患者の糞便から，アストロウイルスを検出したのでその概要を報告する。

　1992年２月７日に，県内のスキー場に来た高校生の宿泊客の間に，食中毒様の患者が発生しているとの連絡があった。管轄保健所の疫学調査によると，一行68名中45名が２月７日〜８日の２日間にかけて発症し，主症状は嘔吐，発熱，下痢で，その他に頭痛，腹痛が若干みられた（表）。患者はいずれも２〜３日の発症後軽快した。また，原因食品や感染源は特定されなかった。

　細菌検査は保健所で実施したが，病原細菌は検出されなかった。このためウイルス検索用に患者３名の糞便検体（２月10日採取）が当研究所に搬入され，電顕法，細胞培養法による検索を実施したが，すべて陰性であった。アストロエライザ法による検索を国立予研に依頼し，実施したところ，３検体中３件が陽性を示した。一部の患者は帰省してからの２月14日に検体採取が行われ，その検体が東京都衛研に搬入されているとの情報を得たため，急きょ問い合わせ，東京都衛研の厚意により，さらに２名の糞便検体を入手し，アストロエライザ法による検査を実施した。その結果，この２件とも陽性を示した。

　以上より，本事例は電顕法によるウイルス検出は陰性で，血清も採取されておらず，確認診断はできなかったが，アストロエライザ法による検索を実施した５検体中５件が陽性を示したこと，帰省して採取（２月14日）した検体からも検出できたことなどを加味すると，病原としてアストロウイルスの関与が示唆された。

　今回のアストロエライザキット使用の経験から，同法は，電顕法のような煩雑操作を必要とせず，高感度を有する点において，アストロウイルス診断法としての活用性が高まるものと思われる。



長野県衛生公害研究所　西沢　修一，宮坂　たつ子，小野　諭子
長野県飯山保健所　　　広井　英子
国立予防衛生研究所　　宇田川　悦子


表　患者の臨床症状