トンガは150島（うち37に人が住む）から成り，1986年の人口は94,648。ＨＢｓＡｇ陽性率は15％，０〜４歳では20％，５歳以下の50％がＨＢ抗体または抗原陽性である。ＨＢｓＡｇ（＋）妊婦の41％がＨＢｅＡｇ（＋）なので子供の感染の多くが母子感染とみられる。1987年に新生児ＨＢ免疫計画がＷＨＯと北里研究所（北研）の協力のもとに開始された。ＨＢワクチンのコストを下げるために住民から抗ＨＢ高力価プラズマを年あたり約10l（１万dose分）収集し，これを用いて北研でワクチンが作製された。１dose（10μg ＨＢｓＡｇ）は輸送費を含め0.40ＵＳドルと計算された。ワクチン投与は，第１回はＢＣＧ（生後48時間以内），第２回は２期ＤＰＴ（生後10〜12週），第３回は３期ＤＰＴ（生後４〜５月）と同時に投与された。ＨＢ免疫グロブリンは使用しなかった。1990年中に約2,600児が投与され（投与率96％以上），副反応はなかった。３回投与後約12月後の検査でＨＢｅＡｇ（＋）母の出生児中ＨＢｓＡｇ（＋）は６／25，抗ＨＢｓ（＋）16／25。ＨＢｅＡｇ（−）母の出生児はそれぞれ０／32と26／32。ＨＢｅＡｇ（＋）母の出生児のＨＢｓＡｇ（＋）陽転化（従来は90％）に対する防止効果は73.3％だった。

（ＷＨＯ，ＷＥＲ，67，��28，208，1992）