1991（平成３）年９月と1992（平成４）年８月に，海外渡航１例および国内散発下痢症２例の合わせて３名の患者から，新しいＯ・Ｋ抗原組み合わせ（Ｏ８：Ｋ41）を有する腸炎ビブリオが分離されたので，その概要について報告する。

　事例１：患者は男性（34歳）で，1991年９月19日から４日間タイへ旅行，その間に軽い下痢，嘔吐等の食中毒様症状を呈した。検疫所からの通報により，帰国後に保健所で検査の結果，腸炎ビブリオが分離された。原因食品として，タイで喫食した魚介類を含むバーベキューが疑われた。

　事例２：患者は79歳の男性で，1992年８月７日に和歌山県の親戚宅の葬儀に出席し，翌日の帰りの車中で下痢，嘔吐の症状を訴え，名古屋市内の病院で投薬を受けた。２日後に静岡県内の病院で再受診し検便を行ったところ，腸炎ビブリオが分離された。原因食品は葬儀の際に出された仕出し弁当と推定された。

　事例３：患者は男性（44歳）で，1992年８月27日にＪＲ駅構内で購入したネギトロ弁当を喫食したところ，４〜５時間後から下痢，嘔吐，腹痛，発熱の症状を訴え，県内の病院に入院した。病院が行った便検査で腸炎ビブリオが分離された。

　これらの分離菌株の諸性状を当センターで検査した結果，いずれも腸炎ビブリオの生化学的性状を備え，抗原型はＯ８：Ｋ41で，耐熱性溶血毒を産生する（神奈川現象陽性）株であった。

　1988年に開催された第12回腸炎ビブリオの血清型別に関する委員会の記録（日本細菌学雑誌，44：573，1989）によれば，腸炎ビブリオの血清型はＯ抗原群13種類とＫ抗原68種類の組み合わせによって，現在79通りが示されている。この中で，Ｋ41はＯ群１に属しており，今回分離された腸炎ビブリオ３株の抗原型（Ｏ８：Ｋ41）は，この抗原表にない組み合わせであった。腸炎ビブリオのＯ抗原とＫ抗原の間には一定の関係がみられるため，血清型別に際しては，知り得たＫ抗原型からそれに該当するＯ抗原を推定するというＫ型別を重視した方法が用いられる傾向にある。Ｏ抗原の型別には手数を要するが，今回の事例はそれを行うことの必要性を示すものであった。



静岡県衛生環境センター　古屋　洋一，塩沢　寛治，窪田　勉，赤羽　荘資