1993年初夏から無菌性髄膜炎（ＡＭ）の流行の兆しがみられる。１地域からエコーウイルス（Ｅ）７型が分離されているので現在までの状況を報告する。

　熊本県感染症サーベイランス情報に報告されているＡＭの患者数は４月７名，５月６名，６月10名と徐々に増加しているようにみえる。検査受付数も４月２，５月２，６月８，７月16検体と増加した。年齢は０歳（６カ月）から13歳であった。ＲＤ，ＨｅＬａ，ＢＧＭ細胞を用いてウイルス分離を試みたところ，８名からウイルスが分離された。５月に熊本市の５歳の患者からＥ５が分離されたが，糞便からであった。６月になって人吉市から搬入された３名からはＥ７が分離された。ＲＤ細胞で最もよく分離され，ＨｅＬａ，ＢＧＭ細胞の順であった。市販の抗Ｅ７血清で容易に中和できた。他の分離ウイルスについても同定中であるが，型の異なったウイルスの可能性がある。

　人吉市のサーベイランス観測医によると，ＡＭ患者が増加中で，臨床症状は髄膜刺激症状，中等度発熱，頭痛，嘔吐である。特に頭痛，嘔吐が強いことが特徴で，全体の経過は１週間くらいである。

　前回のＥ７によるＡＭの流行は1986年であるが，本県ではその時の流行をとらえていない。今後，流行に注意していく必要がある。



熊本県衛生公害研究所
西村　浩一，矢野　俊昭，甲木　和子，田中　明