カリブ海のタークス・カイコス諸島で1992年９月〜1993年２月にかけて17例の肝炎患者が報告された。過去13年間にカリブ疫学センターに報告されている年平均患者数は１〜２人なので，17人は集団発生である。うち最近の６例は，すでに米国ＣＤＣでＩｇＭ抗体検査によりＡ型肝炎（ＨＡ）と診断された。

　残る11例について危険因子を調べるため，近隣の住人を用いてcase-control studyを行った。患者の男女比は６：５，年齢は６例が５〜14歳，５例が20代半ば〜30代後半であった。ＣＤＣで診断された例も含め，患者，対照群，患者の家族から合計72本の血清を採取し，ＨＡに対するＩｇＭ抗体を調べた。ＣＡＲＥＣのラボで７例が陽性と判定された。４例はＣＤＣでも確認された患者，１例は別の９歳の患者，２例は患者の家族であった。先にＣＤＣで診断された他の２例も含め，合計９例がＨＡと確認された。うち７例は子供であった。

　明らかな危険因子は見つからず，数ヵ月にわたり発症日が分散している，島には共通の水源がない，生貝を食べた者もいない等の事実から，共通の感染源による流行ではないと結論された。患者家族に２例の不顕性感染者が確認されたことから，ヒト−ヒト感染がまだ続いている可能性はある。

（ＣＡＲＥＣ Surveillance Report，19，�ｂS，1993）