家庭内で子供間にＨＩＶ伝播が起こった例が２例，米国で報告されている。

　１例目は，別々のＨＩＶ-１感染者の母を持つ２名の子供の間での伝播である。２児は２歳から５歳まで同じ家に住んでいた。最初の児は出生時に母から感染した。２番目の児は，検査により３歳までは未感染であったことが確認されていた。２番目に感染した児のＨＩＶ-１ ＤＮＡは最初の児のものとほとんど同一で，その母や対照とした他の４名の垂直感染によるＨＩＶ感染児のものとは異なっていた。頻繁に出血していた最初の児から，開放創や粘膜を通して感染したと考えられる。

　２例目は血友病の兄弟間でのＨＩＶ-１の伝播である。兄がまず，スクリーニングされていない第８因子によりＨＩＶに感染し，1985年から抗体が陽性であった。弟は，スクリーニング，または加熱・モノクローナル抗体処理された第８因子の投与を受けていたため，1989年までは抗体陰性であった。しかし，1991年４月に抗体が陽転した。兄弟から分離されたＨＩＶ-１ ＤＮＡのgp120 V3領域の345塩基の配列はほとんど同一であった。兄弟間で1988年に一時カミソリを共用し，両者がその時にわずかに出血したことがある以外，輸液器具の共用や汚染血液への接触，性的接触の事実は確認されなかった。

　これまで欧米で，家庭内接触によるＨＩＶ伝播について，17回，300名以上の児童を含む1,167人について調査が行われたが，性交あるいは針の共用なくして感染した例はない。今回のような事例の起こる頻度は極めて低いといえるが，ＨＩＶ汚染血液による経皮や粘膜を通じての感染の危険性を考えると，注射器で血液を扱う家庭やヘルスケアの現場では注意が必要である。

（ＣＤＳＣ，ＣＤＲ，３，��52，237，1993

ＣＤＣ，ＭＭＷＲ，42，��49，948，1993）