ＧＩＳＰ（Gonococcal Isolate Surveillance Project）によると，1992年以前に分離されたNeisseria gonorrhoeaeはフロロキノロン（シプロフロキサシン等）に感受性（ＭＩＣｓ：≦0.06μg／ml）であったが，その後感受性の低下（ＭＩＣｓ：0.13-0.25μg／ml）がみられている。

オハイオ：1992年１月〜1993年６月にＧＩＳＰで検査したN. gonorrhoeae450株中25株（5.6％），1993年11〜12月に某ＳＴＤ診療所で検出した124株中17株（13.7％）にシプロフロキサシン感受性の低下がみられた。患者およびそのパートナーはいずれも海外渡航歴がなく，地域流行と思われる。

ハワイ：1993年５月〜1994年２月に３名の患者からシプロフロキサシン耐性（ＭＩＣｓ：2.0μg／ml）淋菌が検出された。耐性菌に感染した３名は患者本人あるいはパートナーが東南アジアからの帰国者であった。タイおよびオーストラリアから報告された耐性淋菌のＭＩＣｓ値とハワイで検出された淋菌のそれとは一致していた。

　米国ＣＤＣでは1989年にＰＰＮＧ感染者に対してフロロキノロンによる治療を推奨してきたが，今後は，東南アジアおよびオーストラリアでの感染が推察される患者には他の薬剤による治療を考慮すべきである。なお，オハイオおよびハワイの患者はいずれもセフトリアキソンおよびドキシサイクリンで治癒した。

（ＣＤＣ，ＭＭＷＲ，43，��18，325，1994）