1994年５月〜９月までにエンテロウイルス32株を分離した。分離ウイルスはEcho９（13株），ＣＡ10（７株），ＣＢＩ（５株），Echo11（２株），Echo７株（２株），ＣＡ６，ＣＢ２，ＥＶ71各１株であった。これらのうちEcho９（Ｅ９）が分離された13名中11名が発疹性疾患の患児であった。

Ｅ９分離検体は13件中12件が兵庫県感染症サーベイランス事業の検査定点である県北部の公立豊岡病院で採取され，診断名は不明発疹性疾患が８名，突発性発疹１名，麻疹様疾患（発疹，上気道炎）１名，不明（発疹，上気道炎）１名および無菌性髄膜炎（ＡＭ）１名で，発病日は４月下旬〜７月上旬であった。不明発疹性疾患８名（男５，女３）の年齢は７ヵ月〜４歳（平均2.0 歳），同じく突発性発疹は６ヵ月女児，麻疹様疾患は１歳男児，ＡＭは７歳男児であった。診断名不明の１名は，４歳女児で保育所での流行であった。発熱は７名で認められ，37.6〜39.7℃（平均38.8℃）であった。

　ウイルスはすべてＲＤ-18Ｓ細胞で分離され，一部はＨｅＬａ細胞でも分離された。ＲＤ-18Ｓ細胞への接種後２日以降でＣＰＥを生じ，ほとんどの株は１代目で分離された。

　兵庫県では，1993年８〜12月に県中部の一保健所管内に限局してＡＭが流行し，ＡＭ患者26名中21名からＥ９が分離された。Ｅ９分離の21名の平均年齢は5.1歳であったが，このうち５名では発疹も認められており，この５名の平均年齢は3.0歳で発疹発症児の低年齢傾向が認められた。これは今回のＥ９分離患児12名の平均年齢（2.8歳）と類似しており，Ｅ９の分離が発疹症患者から多かったのは，低年齢児での感染が多かったことが原因とも思われた。また，ＡＭ発症の１名の年齢は７歳で，発疹は認められなかった。

県西部地域からもＥ９が１株分離されており，今後も引き続きＥ９流行の可能性が考えられる。一方，公立豊岡病院からの検体で７月下旬発病の１歳女児（発疹）と８月上旬発病の２歳男児（ＡＭ）からエコーウイルス７型（Ｅ７）が分離されており，今後はＥ７の流行にも注意が必要と思われる。



兵庫県立衛生研究所 藤本 嗣人，近平 雅嗣，楠田 均
公立豊岡病院 吉田 真策


　診断名別エンテロウイルス分離状況（1994年５月〜９月）