1993年3月〜1995年6月初めまでに大阪市内の感染症サーベイランス定点病院において，麻疹様疾患患者41名からの麻疹ウイルス（MV）分離を試みた。サーベイランス定点での患者発生数は，1995年5月から市内4地区において次第に増加を始め，6月初めにおいては定点あたりの患者発生数が1.5〜4.5名に達した。

　MV分離は48穴マイクロプレートに5％FBSを含むPRMI1640培地で単層培養したB95a細胞の2穴に，患者の咽頭ぬぐい液・うがい液約100μlを接種した。また，血液はヘパリン添加血からモノポリ分離溶液にてリンパ球・単球を分離し，1回洗浄ののち，約50μlを同様にB95a細胞に接種した。一部の材料についてはVero細胞にも接種した。その結果，B95a細胞から30株のMVを分離したが，Vero細胞では分離できなかった。B95a細胞接種後翌日に培地交換すると1〜2日後に特徴的なCPE（合胞体形成）を示すので，継代培養することなしに分離可能であった。なお，MVの同定は直接蛍光抗体法にて行った。

　咽頭ぬぐい液・うがい液から20株，血液から10株のMVを分離した。このうち同時に両材料を採取できた8名の患者からのMV分離は，咽頭ぬぐい液・うがい液から3株，血液から7株が分離され，血液からの分離率が高いことが明らかとなった（表1）。検査材料中のMV量は咽頭ぬぐい液・うがい液では10¹〜10²TCID₅₀/ml，血液では10^2.3〜10^3.3TCID₅₀/mlで血液中の方がウイルス量は多かった。

　MV分離可能な病日は7病日までで，それ以降には分離できなかった（表1，図1）。患者の症状は，発熱（≦40℃），発疹，上気道炎，下気道炎などを示した。MV分離患者はワクチン未接種者がほとんであったが，麻疹様患者を示した既接種者6名のうち，MVが分離されたのは，19歳の男性で骨髄移植後に院内感染した1例だけであった。

　分離した中森株のウイルスの性状については，モノクローナル抗体（K1）を用いた中和試験およびミドリザル赤血球のMV感染細胞に対する吸着（HAD）の結果，K1抗体に対する交差反応が低く，HADも弱いことが明らかとなり，1950年代のMV株とは抗原性が大きく異なることが明らかとなった（次頁表2）。さらに，分離した8株のMVについての免疫沈降反応試験からも，いずれの分離株もH蛋白およびM蛋白は，1950年代の流行株であるEdmonston株やToyoshima株に比べ，みかけの分子量が大きく，P蛋白は逆に分子量が小さくなっていることが示唆された。このように，最近分離されるMVは，以前のMVとはウイルスの性状がかなり異なっていることが明らかとなった。



大阪市立環境科学研究所　村上　司　春木孝祐　勢戸祥介　入谷展弘
大阪市立大学医学部医動物学教室　綾田　稔　小倉　壽


表1. 咽頭ぬぐい液・うがい液および血液からのMV分離成績
図1. 患者病日とMV分離
表2. モノクローナル抗体（K1）での中和試験および血球吸着試験