1994年に958例の麻疹患者が39州からCDCへ報告された。これは1993年の312例（過去最低）に次ぐ数である。年齢の分かった患者954中247は5歳以下（うち73は12カ月以下，69は12〜15カ月），475が5〜19歳，232が20歳以上。ワクチン接種状況は，ワクチン接種適格者762例中171が少なくとも1回はワクチン接種を受けたが，539は未接種，52は接種歴不明だがおそらく未接種と考えられた。未接種の理由がわかった301例中294が宗教的・哲学的理由でワクチン接種をしていなかった。このうち92％がイリノイとミズーリ，ネバダ，ユタ州の集団発生に関係している。これら宗教/哲学上ワクチン拒否者は1994年の全症例中36％を占めた。疫学的分類が判明した949例中874は米国内由来。外国からの輸入例は75で，24州から報告され，輸入先はヨーロッパ（26），東アジア（18）などである。

　1994年は15州で22の集団発生があった（全例の74％）。8つの集発は学校・大学で，5つは学齢前の子供，9つは他の青年層で発生した。大学での最大の集発（94例）は1輸入例が発端であった。1994年最大の集発（247例）はコロラドのスキーリゾートで発症した初発例から9州へ広がった。この集発はイリノイとミズーリ州の宗教的ワクチン拒否学生を含んでいる。他の2集発（ユタ州ソルトレークシティー，ネバダ州）は哲学的ワクチン拒否者を含む。

　イリノイとミズーリ州で流行したウイルスの遺伝子解析により，これらウイルスはヨーロッパで流行し，最近米国へ輸入されたものであることが分かった。4集発および3単発例から得られた10株は4つの遺伝子型に分類された。これらはいずれも1989〜91年に流行した型とは異なり，輸入により米国へ入ってきたものと考えられる。

（CDC，MMWR，44，No.26，486，1995）