本年8月末〜9月にかけて国立予防衛生研究所にファージ型別のために送付されたパラチフスA菌の解析から，ファージ型3によるパラチフスの広域流行が示唆された。本報告は発生状況の中間報告である。

　1995年1月1日〜9月26日までに送付されたパラチフスA菌は49株である。うち輸入事例は22（45％），国内例は27（55％）であった。国内例のうち20例（74％）がファージ型3（PT3）によるパラチフスで，これまでに1都13県での発生が確認されている。PT3によるパラチフスの発生地域と件数は，埼玉県4，長野県3，秋田県2，茨城県，栃木県，群馬県，東京都，神奈川県，新潟県，山梨県，愛知県，岡山県，香川県および高知県で各1となっており，発生は広域にわたっている。患者の発病日による分布から発生のピークは8月であった（図）。わが国では従来，PT3によるパラチフスの発生は少なく，1990〜94年の5年間に3例のみであった（うち1はパキスタンからの輸入例）。分離株DNAのパルスフィールド電気泳動パターンによる解析では，1995年の流行株はすべて同一パターンを示し，原因を共にする広域流行であることが示唆された。また，1995年の流行株と過去の3株との間に同一のパターンを示すものは見られなかった。

　今回の流行では発病から診定までに1カ月を費やしている例も稀でないため，患者はさらに増えることが推察される。患者から菌が検出された場合はできるだけ早くファージ型別のために菌株の送付をお願いしたい。さらに，発生の全貌を知り，原因を究明するためにも，患者の発病前の行動調査，喫食調査等，関係各位の御協力をお願い致します。



国立予防衛生研究所　細菌部外来性細菌室
中村明子　寺嶋　淳　伊藤健一郎


図　パラチフス患者の発病日による発生分布