1995年1〜12月に計19事例の創傷ボツリヌスが報告された（うち13事例は8月以降）。1990年以来，カリフォルニアでは創傷ボツリヌスが確実に増加している（1990年1例，1991年2例，1992年3例，1993年4例，1994年11例）。1事例を除き全例がヘロイン等の薬物注射常用者であった。

　事例1（44歳男性，ヘロイン常用者）:9月23日，右腕が化膿し，抗生物質で処置，10月1日言語障害のため地方緊急施設で検査を受けた。3日に言語障害，視力障害，首と腕の脱力感，息切れに続く嚥下困難のため入院，眼筋麻痺・下痢，顔面・胸鎖乳突・三角筋の衰弱が著明であった。4日には人工呼吸装置が付けられた。5日創傷ボツリヌスが疑われ，抗ボツリヌス毒素を投与，ペニシリン（1,200万単位/日）療法も開始され，11月21日退院した。10月4日に採取した患者血清を用いたマウス・バイオアッセイでA型ボツリヌス毒素が証明された。膿瘍からボツリヌス菌は培養されなかった。

　事例2（30歳妊婦，最終のヘロイン接種は9月24日）:9月25日，咽喉痛と眼臉を異常に重く感じて緊急施設を受診，上気道感染と診断され帰宅した。27日に嚥下困難，言語障害で入院したが，12時間以内に眼筋，腕と脚の麻痺がみられ，人工呼吸装置を必要とした。9月29日左脚の複数の膿瘍を広範囲に切除，ボツリヌスが疑われ，抗ボツリヌス毒素および高単位のペニシリンが投与された。患者組織および血清のマウス・バイオアッセイでA型ボツリヌス毒素が検出され，創傷材料からボツリヌスA型菌が分離された。11月11日，34週齢で帝王切開により出産し，11月12日退院した。赤ん坊は12月7日現在集中治療室に入っている。

（CDC，MMWR，44，No.48，889，1995）