マラリアは米国では流行していないが，土着地での感染がもちこまれている。本報告は主要４地区（中米とメキシコ，ハイチ，東南アジア，インド）からの輸入例の傾向を述べたものである。情報は州または区からＣＤＣへ報告されたもので，必ずしも完全ではないので，正確な発生数というよりは傾向を示すものとみなすべきである。症例は米国国内における最初の発症（外国での罹患歴の有無にかかわらず）で，衛生試験所で陽性血液像が示されたもの（疑似はＣＤＣで確認）。異なるPlasmodiumによる２回目の感染は症例としたが，同一Plasmodiumの場合は集計しなかった。

　結果は表に示した。中米−メキシコではP. vivaxが86％，この地区例の増加はエルサルバドルからの輸入の増加による（82年は43％）。ハイチはすべてP. falciparumでクロロキン耐性株はなかった。東南アジアは難民の例が89％を占め，P. vivaxが80％，P. falciparumが20％。１国ではインドが最高で87％はP. vivaxによる。

　5000例以上が1978〜1982年に米国に輸入されたが，国内流行例，二次感染例はなかった。この期間中16例が外国感染により死亡した。関係者は旅行者に予防を呼びかけること，および帰国者の症例に注意する必要がある。とくに東南アジアの多薬剤耐性マラリアに注意すべきである。ＣＤＣは旅行者むけ予防対策の勧告（ＭＭＷＲ　1982，31（ＩＳ)）を出している。

（ＣＤＣ，ＭＭＷＲ，32，�ｂRＳＳ，1983）



Table 1. Reported cases of malaria imported into the United States, 1978−1982
Table 2. Reported cases of malaria imported into the United States from four regions